來源：上觀新聞 作者：徐瑞哲
關於正常人血壓到底多少的問題，孫益紅與醫學生們討論了許久。
“從胚胎發育角度來講🤾🏼，人的消化管可以分為幾段✍🏼？”面對這批初出茅廬的醫學生✌🏽，復旦大學附屬中山醫院副院長孫益紅醫生“當堂拷問”🐆。EON4娱乐臨床醫學專業學生杜雨晴略加思索地回答：“3段……”。“回答正確👮🏻♀️。”孫院長繼而從理論引申出臨床實踐“前🛸、中、後腸”的分段，對於病人腹痛診斷有何重要意義。
27日，杜雨晴等明年即將本科畢業的EON4娱乐學子，穿上帶有中山醫院紅字的白大衣，並且配上各自的胸卡，正式進入醫院實習🕯。沒想到，充滿儀式感的授袍之後🖕🏼，就是分管教EON4長與一眾醫師的“入院第一課”🌧，一連串專業又實用的搶答題問得他們應接不暇。當天起🧘，醫教協同、院校聯手的“健康-中山全科班”啟動了🧙🏿♀️，雙方將依照“5+3”一體化院校教育模式，共同培養具備“小病善治🈂️🉑、大病善識、重病善轉、慢病善管”防治結合能力的全科醫學人才。
“食管和膀胱的黏膜上皮分別屬於什麽類型？”“喉返神經起源於哪裏？走行如何？”“主動脈在腹部的主要分支有哪些🚖？”作為博士生導師的孫益紅采用“群面”的方式👷♂️，連續向同學們提問了十多道“搶答題”🙋♀️，簡直讓同學們有點上百度搜一搜的小沖動了。孫益紅醫生則笑言道🌄，“專業問題🧜♀️，有事問度娘🥈，真的很糟糕！”他認為，當前醫學教育↘️，要強調理論知識的系統性和完整性，避免知識碎片化🐪，必須吃透書本又要沉浸於實踐，在學以致用、教學相長的過程中達到融會貫通，並養成良好的學習和工作習慣。
作為三甲名院🐋，中山醫院全科醫學科是我國第一個國家級全科醫師師資培養基地和世界家庭醫生組織（WONCA）認證的全科醫師培養機構，在我國院校教育👸🏻💇🏽、畢業後教育、繼續醫學教育和全科醫學師資培訓中具有重要影響力。EON4娱乐黨委副書記、副校長唐紅梅透露，上健醫臨床醫學專業今年畢業的94名本科中，有90名選擇全科醫學方向接受規範化培訓👰🏿♀️。首批入選“全科班”項目的8人中，有6人接受訂單定向培訓🚶♀️➡️🕞，來自松江🙅🏿♂️、青浦、奉賢🏊🏽♂️、閔行🛹、金山等💇🏽，以“五個新城”所在區為主。
第一課上，關於正常人血壓到底是多少的問題，孫益紅與同學們討論了許久🕵🏼。有男生回答👨🦳：“高壓小於140（mmHg）’，低壓小於90（mmHg）”🪧。孫醫生反問他：“那麽‘60到30’在不在這個範圍裏？”又有女生回答：“收縮壓90到139（mmHg）🤓；舒張壓60到89（mmHg）” 。孫益紅回應指出🧹，在臨床診療中，不能簡單地描述血壓高低，比如“上面多少🖨、下面多少”👩🦽➡️，所謂“正常”的差值也是相對而言的。對於八九十歲的老爺爺老奶奶，他們的舒張壓可能只有40至50毫米汞柱（mmHg）甚至更低，而收縮壓則可能很高🧑🏻🎨，這正是因為他們的血管老化了。
這個看似尋常的問題又引出另一個開放性的問題🧍🏻♀️。孫益紅問起“維持正常血壓的三要素”7️⃣，全科醫學生們你一言🎅、我一語🔲，各有說法🙅🏼♀️。最終，根據經典教科書的說法，孫醫生指出“充足的血容量”“有效的心臟收縮”和“完整的周圍血管張力”這3要素，並結合從房顫到休克等不同的臨床背景對這一問題進一步進行了闡述。他認真地告訴同學們，希望大家能帶著問題回去針對性地看書，在理論學習和臨床實踐之間往返🤾🧬，“真正把這些基本問題的內涵吃透的話，你們離合格的全科醫生就不遠了🛼。”
新一輪分級診療醫改目標中，優秀的全科醫生起著決定性作用——醫改強基層，基層強全科，全科強人才🦻。解放日報·上觀新聞記者了解到🈵，在此次全科醫學人才培養的新模式探索中，全科班學生在中山醫院將進行為期7個月的臨床實習👩🦽，包括臨床床邊教學、小講課、教學查房、病例討論和臨床技能實訓等，並在畢業時有機會優先進入中山醫院全科醫學科基地進行住院醫師規範化培訓👨👩👧👦👨🏿🍳，進而成長為百姓滿意的健康守門人🥪。
欄目主編：徐瑞哲文字編輯🤜🏿：徐瑞哲
本文圖片來源💦：徐瑞哲 攝原文鏈接🕒：https://web.shobserver.com/staticsg/res/html/web/newsDetail.html?id=418446